Pengurangan rasa sakit


Rasa nyeri merupakan hal yang biasa dialami wanita dalam menghadapi persalinan, dan rasa sakit yang dialami dapat berbeda di waktu yang berbeda. Biasanya rasa nyeri itu muncul selama 30-40 detik di setiap puncak kontraksi. Rasa nyeri itu datang dan hilang secara terus menerus. Dan ini merupakan hal biasa dan dapat diatasi.
Rasa nyeri yang dirasakan saat pembukaan semakin lama semakin terasa dan semakin sering. Rasa nyeri itu menyebabkan pasien menjadi takut, gelisah dan tegang. Akibatnya, mulut rahim menjadi kaku dan dasar panggul menjadi tegang, yang mengakibatkan perlambatan persalinan, kadang macet total (distosia servikalis).
Rasa nyeri selalu berubah-ubah. Kadang terasa sangat kuat , hilang, kadang terasa menusuk, atau sangat nyeri, biasanya terasa dibagian bawah perut, dibagian bawah punggung atau paha, atau ketiga tempat tersebut. Biasanya akan terasa di puncak kontraksi. 
A.    METODE PENGENDALIAN NYERI (BUKAN FARMAKOLOGIS)

1.      Metode Non-Medis
a.      Relaksasi
Relaksasi adalah metode pengendalian nyeri yang memberikan wanita masukan terbesar.
Teori yang menyokong penggunaan relaksasi selama persalinan terletak pada fisiologis sistem saraf otonom
SSO adalah bagian dari sistem saraf periver yang mempertahankan homeostasis dalam lingkungan intenal individu,sehinnga fungsi ini jarang mencapai tingkat kesadaran dan bila pun ada hanya sedikit kontrol volunter

b.      Hipnoterapi
Hipnoterapi merupakan penggunaan hipnosis untuk membuat suatu kepatuhan dan kondisi seperti tidur dalam terapi kondisi-kondisi dengan komponen psikologis yang besar(Booth,1993)

c.       Imajinasi
Imajinasi terbimbing melibatkan wanita yang menggunakan imajinasi untuk mengontrol nyerinya. Hal ini dapat dicapai dengan menciptakan bayangan yang mengurangi keparahan nyeri. Tetapi imajinasi harus dihindari pada orang yang berisiko menderita psikosis dan sebaiknya tidak lebih dari dua sesi imajinasi selama 20menit/hari

d.      Umpan balik biologis
Merupakan sebuah proses tempat seseorang belajar untuk memengaruhi respon fisiologis yang reliabel yang biasanya tidak berada dalam kontrol volunter
Keberhasilan umpan balik biologis bergantung pada kemampuan individu untuk belajar mengendalikan fungsi otonom.

e.       Kompres panas
Cara menggunakan kompres panas
Dengan menggunakan handuk panas atau silica gel yang telah dipanaskan atau kantung nasi panas atau botol yang  telah diisi air panas. Dapat juga langsung dengan menggunakan shower air panas lengsung pada bahu, perut atau punggungnya jika ibu merasa nyaman.
Proses penghilangan rasa sakit dengan kompres panas
Kompres panas dapat meningkatkan suhu lokal pada kulit sehingga meningkatkan sirkulasi pada jaringan untuk proses metabolisme tubuh. Hal tersebut dapat mengurangi spasme otot dan mengurangi nyeri.
Waktu pemberian kompres panas
·         Saat ibu mengeluh sakit atau nyeri pada daerah tertentu
·         Saat ibu mengeluh adanya tanda-tanda ketegangan otot
·         Saat ibu mengeluh ada perasaan tidak nyaman
·         Pada kala II, kompres pada perineum akan merealisasikannya juga akan mengurangi sakit
Kapan tidak boleh digunakan kompres panas
·         Saat ibu menyatakan tidak nyaman dengan panas atau dalam keadaan demam
·         Jika petugas takut dengan kemungkinan terjadinya demam akibat kompres panas
f.       Kompres dingin
Cara menggunakan kompres dingin
·         Menggunakan kompres dingin pada punggung atau perineum
·         Menggunakan butiran es, handuk basah dan dingin, sarung tangan karet yang diisi dengan butiran es, botol plastik dengan air es
·         Dapat digunakan pada wajah ibu yang bengkak, tangan atau kaki
·         Dapat diletakan pada anus untuk mengurangi nyeri haemoroid kala II
Proses penghilangan rasa sakit kompres dingin
·         Kompres dingin sangat berguna untuk mengurangi ketegangan otot dan nyeri dengan menekan spasme otot (lebih lama daripada kompres panas)
·         Memperlambat proses pengahntaran rasa sakit dari neuron ke organ
·         Kompres dingin juga mengurangi bengkak dan mendinginkan kulit
Waktu pemberian kompres dingin
·         Nyeri punggung
·         Merasa kepanasan pada masa inpartu
·         Haemorrhoid yang menimbulkan sakit
·         Setelah persalinan, dapat digunakan pada perineum untuk menghilangkan bengkak dan nyeri
Kapan tidak boleh digunakan kompres dingin
·         Saat ibu merasa menggigil
·         Jika ibu mengatakan tidak ada perubahan atau iritasi
g.      Hidrotherapy
·         Menggunakan air untuk mengurangi rasa sakit
·         Suhu air tidak lebih dari 37-37,5ᴼC
·         Mengurangi ketegangan otot, nyeri, cemas pada beberapa wanita
·         Menggunakan air dalam persalinan perkembangan saat ini dan telah dipublikasikan secara luas.
 Selain itu cara lain yang dapat dilakukan, yaitu :
  • Merancang ruang sedemikian rupa sehingga dapat membantu meningkatkan hormon melalui ruangan yang gelap, menjaga privacy.
  • Coba merubah posisi, atau merubah gerak dan focus pada pernafasan.
  • Konsentrasi dan focus pada pernafasan, berpikir positif dan suara lepas.
  • Lakukan pijatan dengan menggunakan minyak aromaterapi untuk mengurangi rasa sakit, atau sebarkan aroma terapi diseluruh ruangan dengan pembakaran.
  • Gunakan air hangat, shower atau berendam.
  • Gunakan penyembuhan homeopathic seperti Arnica, mulai saat awal persalinan.
  • Dorongan keyakinan dari pasangan selama persalinan.

2.      Metode Medis

ILA (Intracthecal Lumbal Analgesia)
  1. Sebelum pembukaan 7-8 cm ibu dapat memutuskan menggunakan teknik ILA jika pembukaan jalan lahir berjalan lambat.
  2.  Tehnik pemberian paling singkat, mudah dan sederhana.
  3. Pemberian pada ruang subcrachnoid. “One Shoot Prosedure” dengan durasi “bebas nyeri” 6 sampai 9 jam.
  4. Memerlukan tindakan anastetik lain bila diperlukan tindakan operatif.
  5. Tidak berpengaruh terhadap nilai apgar bayi.
  6. Hilangnya rasa nyeri dapat mencegah peningkatan tekanan darah lebih lanjut, aliran darah plasenta dan ginjal akan lebih baik, output urin dapat meningkat.

- TENS
Gelombang elektronik berfungsi seperti pemijatan. Mesin ini merangsang tubuh untuk memproduksi senyawa penghilang rasa sakit alamiah, yaitu endorphin. Endorphin dapat menghambat hantaran sinyal sakit ke otak.

- AKUPUNKTUR
Akupunktur adalah pengobatan yang memanfaatkan rangsangan pada titik akupunktur yang mempengaruhi aliran bio-energi tubuh. Tehnik akupunktur ini memiliki efek fisik pada system endorfin. Endorphin sering disebut opium alami tubuh. Tehnik akupunktur ini mengatur fungsi otot dan mengatasi rasa sakit. Rangsangan akupunktur dapat menyebabkan naiknya jumlah endorfin. Dengan naiknya kadar endorfin, tubuh mencoba melakukan penyembuhan diri.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar